martes, 12 de junio de 2012

                                             MICOSIS SUPERFICIALES
"Tiña Barbae"
Agente causal:
T. mentagrophytesSu morfología  es muy variada podemos describir dos tipos básicos: las cepas con morfología de tipo granular y aspecto pulverulento, de color blanquecino o cremoso y bordes desflecados e irregulares, con reverso de color marrón oscuro o rojizo y las cepas con morfología de tipo aterciopelado, con pliegues radiados y circulares y micelio blanco brillante .
Sintomas:  se forman demasiadas lesiones en especial se caracteriza un nódulo inflamatorio con pústulas rojizas y pustulas llenas de pus que revientan en la superficie.
Diagnostico: Se puede confirmar mediante un cultivo o mediante la observacion de escamas con KOH.
Epidemilogia: es más común en países en los que el clima se caracteriza por altas temperaturas y humedad.
Prevención: tener higiene constante, rasurarse y usar jabones neutros.
                                                     
"Tiña Capitis"Agente Causal: Mycrosporum canis


Morfologia:planas, con micelio algodonoso, granuloso o pulverulento, de color blanco o crema que se vuelve marrón-amarillento con el paso de los días, con bordes desflecados o estrellados,con paredes gruesas y con espículas, tabicadas, con entre 6-15 células internas, en forma de pera.
Sintomas:prurito con pérdida o no de pelo a lesiones inflamatorias exudativas con áreas de cicatrices en las lesiones tipo kerion,lesiones que se producen en el cuero cabelludo son redondas y escamosas, y en ocasiones pueden encontrarse inflamadas y enrojecidas.
Diagnostico: biopsia del cuero cabelludo afectado para realizar un análisis microscópico para detectar los dermatofitos, tambien un examen con lampara de wood.
Epidemiologia: La transmisión ocurre de persona a persona y con menor frecuencia de un animal doméstico a una persona. La costumbre de los niños de compartir peines y gorras,tiene distribución en todo el continente americano incluso en poblaciones urbanas, así como en África y la India, depende de las condiciones de higiene.
Prevencion: eivtar compartir, peines y gorras etc, y tener una buena higiene en el cuidado y lavado del cabello.   


"Tiña Faciae"
Agente causal:
Trichophyton tonsurans,Microsporum canis.
Morfologia: dos tipos básicos: las cepas con morfología de tipo granular y aspecto pulverulento, de color blanquecino o cremoso y bordes desflecados e irregulares, con reverso de color marrón oscuro o rojizo y las cepas con morfología de tipo aterciopelado, con pliegues radiados y circulares y micelio blanco brillante
Sintomas: Principalmente descamacion en el rostro, infeccion.
Diagnostico: Observacion mediante cultivo y escamas con KOH.
Epidemiologia: principalmente abunda en lugares calurosos o humedos, se puede dar en cualquier parte del mundo.
Prevencion:Lavese con frecuencia las manos evitando el contagio de los hongos, lavar la ropa seguidamente, sabanas etc.


"Tiña de (manos y pies)"
Agente causal:  Trichophyton rubrum
Morfologia:son algodonosos, el resto son de superficie plana, aterciopelada o incluso pulverulentas y producen pigmento rojo vino, en el reverso, quedifunde al medio. "Los microconidios tienden a ser mas grandes, en forma de clava o redondeados, y sedan en pequeños grupos a lo largo de la hifa. La producción de microconidias directamente demacroconidios es una característica propia de T. rubrum ."
Sintomas: La zona afectada tiende a estar roja y con comezon, piel con escamas que se desprende entre los dedos y con zonas mas claras en el centro. Además se puede tener la sensación de quemadura o picadura y a veces puede tener ampollas, supuración o costra.todo esto es variadamente, en pies, talones, manos etc.
Diagnostico: Biopsia de piel, examen de hongos, examen de lesion de hongo con KOH.
Epidemiologia: Se presenta con mayor frecuencia en lugares donde abunda el calor y la humedad.
Prevencion:
*
Evite los zapatos con revestimiento de plástico.
*Usar sandaletas en piscinas .
*Utilizar talco y cambiarse con frecuencia los calcetines.
.


"Tiña Ungueal"Agente causal: Trycophyton rubrumMorfologia: su caracteristica más destacable es la presencia de abundantes microconidias sésiles, redondas o subesféricas, formando racimos o grupos a lo largo de las hifas, Pueden aparecer también hifas en forma de raqueta y clamidosporas. y las distingue que pueden tener forma de lagrima.
Sintomas:  cambios del color, tornándose oscuras, con surcos, depresiones, engrosamiento, escamasion en la uña, el borde de las uñas empieza a afectarse.
Diagnostico: Cultivo de agar de Sabouraud, ( tomando la muestra tomando con un bisturi el raspado de la lesion en la uña), y un examen directo con KOH.
Epidemiologia: El riesgo es mas prevalente en personas con infeccion en las uñas de los pies y de las manos asi como tambien el pediquiure con instrumentos infectados por el hongo, (en la diabetes es mas frecuente con el uso de zapatos no ventilados)

Prevencion: Secarse los pies adecuadamente, y lavarlos bien.
evitar la propagacion de hongos y bacterias, en el uso del pediquiure es necesario utilizar instrumentos personales ,Vigilancia en las uñas de las menos y los pies , asi como utilizar calzado con ventilacion.


   

"Tiña Cruris"
Agente causal  Candida albicans, Epidermophyton floccosum..
Morfologia: como una célula oval levaduriforme de 2 a 4 micras, con paredes finas; sin embargo, en tejidos infectados también se han identificado formas filamentosas de longitud variable, la forma de crecimiento (como levadura o como tubo germinal), la capa seleccionada para su estudio, el medio de cultivo empleado para el crecimiento celular,La forma filamentosa del hongo (hifa), es una estructura microscópica tubular, la cual contiene múltiples unidades celulares divididas por septos y puede surgir a partir de blastosporas o de hifas existentes.
Sintomas: En la clínica este hongo puede cursar de forma asintomático o presentar cuadros de disgeusia, que es una alteración en la percepción del sabor de los alimentos y bebidas. También puede provocar cuadros de ardor o quemazón. El lugar que se encuentra afectado por esta especie es en la mucosa bucal, labios y paladar.
*Parches rojos, levantados y descamativos que pueden formar ampollas y supurar.
Diagnostico: el examen físico y el diagnóstico de laboratorio son críticos para el correcto diagnóstico. El examen directo con KOH al 30% y el cultivo micológico (agar de Sabouraud),El examen directo con solución salina y azul de lactofenol puede ser útil para el diagnóstico rápido.
Epidemiologia: localizado mayormente en áreas urbanas, entre deportistas, militares, nadadores y jinetes. Con frecuencia se descubre en los afectados un área de diferente localización que sirve como reservorio del hongo.
Prevencion:Mantener zonas secas especialmente en zonas de plieguesSéquese completamente después de bañarse.
Usar ropa interior de algodon.
No dejar mucho tiempo ropa mojada al cuerpo.
 

TOMA DE MUESTRAS DE MICOLOGIA

TOMA DE MUESTRA PARA CABELLO:cabellos cortados de 1 cm Extraer 8 a 10 cabellos de la raiz en placa petri esteril. Sembrar: en agar saboraud
incubar de dos a 3 semanas.


TOMA DE MUESTRA PARA DERMATOFITOS:Escamas de piel, examen directo con KOH al 10% sembrar en agar saboraud glucosado por dos o 3 semanas

TOMA DE MUESTRAS PARA UÑAS:escamas de lecho extraidas con bisturi , sembrar en agar saboraud por dos o 3 semanas con KOH al 10%

MUCOSAS
La muestra se obtendra con bisturi o hisopo (esteriles) de manera oral.
MUCOSA VAGINAL: La muestra se obtendra con hisopos una vez obtenida la muestra el hisopo es introducido en un tubo esteril .Si el procedimiento es largo colocarlo en solucion salina fisiologica (2ml) incubar por dos semanas.

ORINAMuestra: tomar 40ml de orina y centrifugar a 3000rpm por 10 minutos.  Siembra: Agar saboraud glucosado por 4 semanas a 37°.

UÑAS:La toma de material se realizara colocando la punta del bisturi por debajo de la lamina ungueal y raspando firmemente; tratando de llegar al limite entre la zona sana y la afectada visualizado clinicamente.


CUERO CABELLUDO:raspado intenso con hoja de bisturi; luego se observaran los pelos que esten clinicamente afectados y se extraeran los mismos utilizando las pinzas. En los casos en los que se observen exudados purulentos, se realizara la recoleccion del mismo con ansa bacteriologica y se colocara en una lamina de vidrio limpia, extendiendo
suavemente.
ESCAMAS DE PIEL:
raspado de la piel, con hoja de bisturi en la zona afectada.En lesiones topografiadas en piel de: (cara, cuello, brazos, piernas, pies, entre otros); se eleccionara preferentemente, las lesiones y en aquellos casos en los que presenten ampollas, se examinara directamente.

SOL RADIANTE.




Esta fue la primera tarea, contiene los principales conceptos de micologia como:
*definicion de micologia.
*Taxonomia de los hongos
*Fisiologia de los hongos.
*Antecedentes
*Morfologia de los hongos.
y concepto de (hongo , bacterias y levaduras)

R P B I

RPBI es la abreviatura de residuos punzocortantes biológicos infecciosos, estas son aquellas sustancias que se generan durante alguna intervención clínica o toma de muestra, en algún hospital o laboratorio y por su mismo contenido, representan un riesgo para la salud, estos residuos de puedes dividir en 5 categorías estas son:
La sangre
La sangre y los componentes de ésta, sólo en su forma líquida, así como los derivados no Comerciales, incluyendo las células progenitoras, hematopoyéticas y las fracciones celulares o acelulares de La sangre resultante.


Los cultivos y cepas de agentes biológico-infecciososLos cultivos generados en los procedimientos de diagnóstico e investigación, así como los
Generados en la producción y control de agentes biológico-infecciosos.
Utensilios desechables usados para contener, transferir, inocular y mezclar cultivos de agentes
biológico-infecciosos








   Los residuos no anatómicos    Son residuos no anatómicos los siguientes:
-Los recipientes desechables que contengan sangre líquida.
- Los materiales de curación, empapados, saturados, o goteando sangre o cualquiera de los siguientes fluidos corporales: líquido sinovial, líquido pericardio, líquido pleural, líquido Céfalo- Raquídeo o líquido peritoneal.
" Los materiales desechables que contengan esputo, secreciones pulmonares y cualquier material usado para contener éstos, de pacientes con sospecha o diagnóstico de tuberculosis o de otra enfermedad infecciosa según sea determinado por la SSA mediante memorándum interno o el Boletín Epidemiológico.




Los patológicosLos tejidos, órganos y partes que se extirpan o remueven durante las necropsias, la cirugía o algún Otro tipo de intervención quirúrgica, que no se encuentren en formol.
Las muestras biológicas para análisis químico, microbiológico, citológico e histológico, excluyendo  Orina y excremento.      
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Los objetos punzocortantesLos que han estado en contacto con humanos o animales o sus muestras biológicas durante el Diagnóstico y tratamiento, únicamente: tubos capilares, navajas, lancetas, agujas de jeringas desechables, Agujas hipodérmicas, de sutura, de acupuntura y para tatuaje, bisturís y estiletes de catéter, excepto todo Material de vidrio roto utilizado en el laboratorio, el cual deberá desinfectar o esterilizar antes de ser Dispuesto como residuo municipal.